留言信箱  联系方式  
首页   |   康复中心简介   |   专家推荐   |   资讯分类   |   图片展示   |   客户留言   |   联系我们
资讯分类  
运动疗法
作业疗法
言语疗法
物理疗法
药物疗法
药浴疗法
推拿按摩疗法
感觉统合疗法
音乐文体疗法
针灸疗法
中医中药疗法
引导式教育疗法
自闭症治疗
智力开发
专家推荐
学校新闻
各界关注
典型病例
脑病常识
现代医学研究进展
社会救助
多动症治疗
蒙氏教育
文化教育
典型病例 当前位置:网站首页 >> 山东济南市伟众特殊教育中心智力发育迟缓案例分析
山东济南市伟众特殊教育中心智力发育迟缓案例分析
发布者:孙明霞  发布时间:2018-03-07  阅读:432   
一、患儿基本信息

姓名:黄XX        性别:男        年龄:五岁十个月。

康复课程:个训(一节)、集体课(两节)

二、病历摘要

       母亲26岁生产,足月、顺产,2.85kg。8个月出现癫痫,药物控制。8个月会翻身、智力低下,现症见:智力低下,仅简单发育,独坐差、可扶站、无行走能力、平衡协调能力差,精细动作差,无药物食物过敏史、无家族遗传病史 。

诊断:智力发育迟缓

三、初次评估报告

综合侧面发展图

第一次评量:2017.11.01
(略)
 评估结果分析

领域

粗大运动

精细运动

认知

感知觉

生活自理

沟通

社会技能

初评

34

20

16

37

29

38

14

1. 感知觉:(优):视觉的追视能力、听觉、触觉和视觉的敏锐度较好。

         (劣):视觉、听觉、触觉的辨别能力差。

2. 粗大动作:(优):头部姿势的控制、翻身、爬行较好。

           (劣):坐姿、跪姿、蹲姿控制力差;平衡能力差;不能

独自行走。

3. 精细动作:(优):两指捡取、释放物品;堆叠能力稍好。

           (劣):双手协调差;手眼协调的能力差;堆叠、嵌塞时,手部肌肉控制力差。

4. 生活自理:(优):拿取食物;喝饮料较好。

           (劣):生活大部分依赖其照顾者,咀嚼硬和韧性的食物困难;洗漱、穿脱衣物需辅助。

5. 沟通:(优):注意力和学习动机稍好;静坐等待和听从指示的能力     

较好。

       (劣):言语不清、口腔的协调能力差;唇运动差;呼吸支持差;仿说能力差。

6. 认知:(优):物体的恒存性、指认常见物品的能力较好。

       (劣):物品概念理解差;寻找隐藏物品能力差;自我认知能力差;配对和分类差。

7. 社会技能:(优):求助意识较好。

            (劣):主动性差;人际关系差;数前概念差。

阶段康复计划

一、感知觉    1.提高视觉辨别能力。             

   2.提高对声音的反应能力。

二、粗大动作  1.提高坐位平衡的能力。             

2.提高姿势控制的能力。

三、精细动作  1.提高手眼协调的能力。             

2.提高双手的协调能力。   

              3.提高堆叠、嵌塞时肌肉控制力。

 四、生活自理  1.提高患儿咀嚼和吞咽的能力。      

 2.提高患儿表达如厕的需求。       

 3.提高患儿喝水的技能。

五、沟通       1.提高语言理解能力。             

   2.提高语言的表达能力。  

六、认知       1.提高视觉的辨认能力。            

 2.提高物品的认知、配对和分类能力。

七、社会技能  1. 提高社交礼仪。                  

2.提高对数前概念的认识。   

月康复计划 

针对的问题:1. 提高儿童的手眼协调能力及堆叠和嵌塞时肌肉的控制能力。

2.提高坐位平衡的能力。

3.提高对物品的认知及分类能力。

4.提高数的应用能力。

5.提高社会交往技能。

6.提高语言的理解能力。

训练计划:1.精细:串珠训练、搭积木、把积木放入对应的板孔里

2.运动:坐在凳子上捡起地上的物品、坐于凳子上左右旋转

3.认知:认识物品的大小、长短、高矮;认识形状(四种基本形状

4.社会:引导儿童主动和熟悉的人(老师、奶奶)打招呼,提高人际交往能力 ;认识数字1-10并示指,完成数与数量配对(1-10)。

5.沟通:对自己的名字做出应答;理解否定词“不”并作出反应。 

第二次评估报告

综合发展侧面图

第二次评量:2018.02.01

(如上图)

评估结果分析

领域

粗大运动

精细运动

认知

感知觉

生活自理

沟通

社会技能

中评

36

25

21

40

31

42

16

1. 感知觉:(优):视觉的辨别能力较好;听、触、视的敏锐度较好。

          (劣):视觉的运用差;听觉的辨别及运用能力差。

2. 粗大动作:(优):坐姿的控制较好。

           (劣):蹲、跪等姿势控制差;身体平衡协调能力差;运动与游戏技能差。

3. 精细动作:(优):堆叠能力稍好;串珠能力有所提高。

            (劣):双手协调及配合能力略差;工具的使用能力差。

4. 生活自理:(优):拿取食物;喝饮料较好。

            (劣):不会使用餐具取食,用餐技巧差;洗漱、穿脱衣物需辅助。

5. 沟通:(优):注意力好;听从指示、模仿能能力较好。

        (劣); 语言理解和表达能力差;仿说能力差。

6. 认知(优):常见物品的指认较好;物品的配对较好。

       (劣):对物品及地点的记忆能力差;解决问题的能力差。

7、社会技能(优):数前概念有所提高;求助意识较好。

            (劣):无金钱概念;人际关系能力差;社区技能差。

康复效果对比:

(略)

训练效果分析:儿童经过三个月训练,较之前有了进步,坐位平衡有所提高,可以捡起地上的物品及左右旋转身体;能够认识数字1-10并且可以示指,可完成数与数量的配对(1-6);数量的概念理解有所提高,能够分辨出物品的最(大、长、高),最(小、短、矮);双手的灵活性有所提高,可粗略的握笔写画,控笔的姿势还需加强练习;拔插蘑菇钉稍有困难,拼插较紧时需辅助;听到自己名字能够作出应答;对于熟悉的人在他人的提示下可以打招呼,主动性差,在以后需要加强练习人际交往能力,能够主动把自己的食物分享给老师或小伙伴。

        上一个: 山东济南市伟众脑瘫康复中心大龄儿童病例分析                 下一个: 山东济南伟众脑瘫康复中心康复病例分析
    
友情链接  
公司地址:山东省济南市市中区白马山南路39号 电 话: 053169980306 传 真: 053169980306 E-mail:854838307@qq.com
版权所有 © 山东济南儿童康复学校(济南市伟众儿童康复中心) 网 址:http://www.naotanxuexiao.com 备案号:鲁ICP9988  技术支持:博祖网络