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伟众中医脑颅循经疗法治疗自闭症经典病例分析
发布者:程文明 唐伟众  发布时间:2019-01-31  阅读:180   

XX,男,出生日期:2014115号,身高100cm,体重18kg。于2018613日来我院就诊。 

病历摘要:患儿二胎、足月、剖腹产,出生时无窒息,无病理性新生儿黄疸,在齐鲁儿童医院诊为“自闭症”。随后到我中心求治。现症见:患儿表情呆滞,反应迟钝,不愿交流,目不对视,注意力差,理解力差,偶有简单自语,语调怪异,精细运动稍落后。既往否认有“癫痫、先心”等重大疾病,否认有“药、食”过敏史,无家族遗传病史。检查:头型正常,四肢正常。

孤独症儿童发展能力评估示:感知觉14分;粗大动作13分;精细动作13分;语言8分;认知7分;沟通社交10分;自理6分;发展分数68分;发展年龄10月。

西医诊断:孤独症谱系障碍。

中医辩证:患儿先天不足,后天调养不力,肾精不足,髓海空虚,神明不得精气荣养,神气虚怯,届年不语,发育迟缓,神疲乏力,少言懒语,多梦易醒,时有夜惊,食少纳呆,面色少华,四末不温,舌淡苔薄,脉细弱。证属心脾两虚型。

治法:养心补脾,安神通窍

    方药: 归脾汤加减。药用人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、灸甘草、当归、远志、生姜、大枣。神气虚怯,表情淡漠加郁金、石菖蒲;夜惊易醒,加夜交藤、炒枣仁;食少纳呆,加山药、焦三仙。熬膏早晚饭前半小时各10毫升,整体治疗。

  针灸治以开窍启闭、补益心脾为主,以气海、脾俞、人中、神庭、前顶、百会、脑户、隐白、本神、脑空、阳白、率谷、内关、劳宫、神门、少商、涌泉、印堂为主,针法:平补平泻。入针得气后,留针30分钟,间隔10分钟捻针一次。每周五次,20次为一个疗程。

辅助经颅磁、听统、言语康复、特教等康复训练。

治疗三个疗程90天以后,患者症状明显改善,话语明显增多,较前清晰,语言理解能力明显好转;交流合作行为明显增加,目光对视明显增加。

继续前方案治疗三个疗程90天以后,患者症状明显改善,语言数量及长度明显增多,较前清晰,语言理解能力明显好转;目光对视明显增加,交流合作行为明显增加;生活自理明显好转,情绪自我安慰明显好转。

1220日再次行孤独症儿童发展能力评估示:感知觉32分;粗大动作51分;精细动作47分;语言33分;认知27分;沟通社交24分;自理21分;发展分数255分;发展年龄34月。

讨论:自闭症又称孤独症,为广泛性发育障碍,是儿童常见的精神行为疾病之一。主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍及特殊行为表现。

中医古代文献中无该病名记载,但有相关症状的描述,如《国语·晋书》载:“童昏不可使谋”;《诸病源候论·小儿杂症诸候》中有“数岁不能行候,四五岁不能语候”的记载。《小儿药症直诀·行迟》即言:“长大不行,行则脚软。”。根据其主要临床症状,本病属“童昏”“语迟”“清狂”“无慧”“胎弱”“视无情”“目无情”等范畴。

现代中医学认为自闭症病因病机为先天不足,肾精亏虚,心窍不通,神失所养,肝失条达,升发不利,其病位在脑,与心、肝、脾、肺、肾五脏有密切关系。由于现代医学在自闭症针对性治疗方面的研究尚未完善,一般认为只能及早行认识技能培养,行为矫正和语言技能练习,使患儿症状得以改善康复。

中医学尤其是针灸在精神类疾病的治疗上常收获良效。伟众康复中心发现中医学经脉,尤其是足少阳胆经和督脉与西医脑功能投影图高度重合,结合我们多年来治疗自闭症的临床经验,特制定伟众脑颅循经疗法:

足少阳胆经循行路线:由外眼角起,上行至额角,下耳后、沿颈旁行于手少阳三焦经之前,至肩上退后,交出手少阳三焦经后入缺盆。由耳后分出支脉1入耳中、走耳前,至外眼角后。由外眼角分出支脉自2下行大迎穴,会合手少阳三焦经至眼下,下行过颊车穴至颈部,会合于缺盆,由此下行胸中,过膈肌络于肝、属于胆,沿胁里出气街(腹股内动脉处)绕阴部毛际横向进入髋关节。本经主干(直行脉)由缺盆下行腋下,沿胸侧过季胁,向下会合于髋关节部,向下沿大腿外侧出膝腓侧下行腓骨头前,直下至腓骨下端,下出外踝之前,沿足背入第4足趾外侧。由足背分出支脉3入足大趾趾缝间,沿第1跖骨与第2跖骨间出趾端,回转来通过爪甲出趾背毫毛部接足厥阴肝经。

督脉循行路线:起于小腹内胞宫,体表出于曲骨穴,向下走会阴部,向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项后部至风府穴,进入脑内,沿头部正中线,上行至巅顶百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,过人中,至上齿正中的龈交穴

所选取主穴:

足少阳胆经:本神、脑空、阳白、率谷、悬颅

督脉:人中、神庭、前顶、百会、脑户

手厥阴心包经:内关、劳宫

手少阴心经:神门

手太阴肺经:少商

手阳明大肠经:合谷

足少阴肾经:涌泉

足阳明胃经:隐白

实践证明,伟众脑颅循经疗法治疗儿童自闭症,明显具有提高患儿言语、认知能力、智力以及稳定情绪作用。

 

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