一、 基本原则 1、 按照正常儿童的发育规律,根据孩子的具体情况制定康复计划:正常儿童在2—18个月内完成抬头、翻身、坐、爬、走的发育过程,脑瘫孩子可能在10个月—4岁左右完成。康复将尽可能缩短这个运动发育阶梯。 2、 注意纠正异常姿势,发展正常的运动模式,改变异常的肌张力;在各种体位中保持正确姿势,左右对称;发展运动调节能力和平衡能力。 3、 在游戏和日常生活中进行康复;激发孩子的兴趣,提高智力;提高生活能力和社会适应能力。 4、 根据运动生理学和神经生物学原理,以教育学、心理学和哲学等基础为核心,并与幼儿园和中小学教育相结合。 5、文化课教育要遵循适时教育、按需教育和反复教育的原则。 二、方案制定 1、给孩子做全面检查和评估。 2、家长接受培训,了解有关知识。 3、康复师和家长讨论康复计划。 4、学校和家庭结合,康复师和家长合作,坚持长期康复。 5、及时治疗并发症。 三、康复流程 入学校→康复师制定诊疗方案→PT、OT、ST、理疗、教育、中医、心理→初期评价确定诊断分型及治疗方案→PT、OT、ST、理疗、教育、中医、心理→中期评价修改治疗方案继续治疗→末期评价出院指导→出学校 四、方法选择 1、≤1岁:运动疗法+推拿按摩疗法 2、≥1岁:运动疗法+推拿按摩疗法+针灸疗法+点穴疗法+手法矫形+物理疗法+引导式教育+器具矫形 3、≥2岁:运动疗法+推拿按摩疗法+针灸疗法+点穴疗法+手法矫形+物理疗法+器具矫形+作业疗法+语言疗法+心理疗法+感觉统合训练+引导式教育 4、≥5岁:运动疗法+推拿按摩疗法+针灸疗法+点穴疗法+手法矫形+物理疗法+器具矫形+作业疗法+语言疗法+心理疗法+感觉统合训练+引导式教育+手术疗法 五、注意事项 1、要充分取得孩子的合作与参与。 2、要求不能太高太难。 3、不断重复示范—等待—鼓励—等待—示范的过程。 4、让孩子有成就感。 5、对孩子的点滴进步及时给予鼓励表扬。
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